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Generalmente, los efectos secundarios de la quimioterapia desaparecen despues de finalizado el tratamiento, comprar testosterona em recife.. Los CET causan osteoporosis por varios mecanismos tales como la disminucion de esteroides sexuales por inhibicion de la hormona adrenocorticotropa (ACTH) y del IGF-1 (issue de crecimiento insulinico tipo 1 o insulin progress factor-1) 10 ; asimismo causan un efecto inhibitorio directo sobre los receptores de los osteoblastos, impidiendo la maduracion de sus precursores 11 ; producen ademas una estimulacion directa de la actividad osteoclastica 12 y tienen un importante papel reduciendo la absorcion de calcio en el intestino delgado, que es una funcion dependiente de la vitamina D 13 , a la vez actuan sobre las celulas renales, ocasionando una disminucion de la reabsorcion tubular del calcio, comprar testosterona em recife. Este incremento en la eliminacion renal y la reduccion de la absorcion intestinal de calcio provoca un hiperparatiroidismo secundario que contribuye tambien al aumento de la actividad osteoclastica (tabla 1). Despues del tratamiento con CET se han demostrado, mediante tecnicas densitometricas, perdidas de un 20 % de masa osea en antebrazo, columna y cuello del femur 14. La mayoria de los estudios encuentran que dosis por encima de 5 mg/dia producen perdidas oseas significativas 15 y que con dosis acumuladas superiores a 30 g la osteoporosis se presenta en el 78 % de los casos siendo la incidencia de fracturas de hasta el 53 % 16. Por su parte, los marcadores de formacion osea, tales como la osteocalcina, proteina sintetizada por los osteoblastos y el propeptido carboxiterminal del colageno I, sufren descensos inmediatos al inicio de la terapia con estos farmacos y no se recuperan hasta pasadas dos semanas de su suspension.

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